FTM、MTFのホルモン治療における脳への影響

性同一性障害gidの治療に使われる性ホルモンは、その性ホルモンの影響を受けて、FTMは男性化オペなど)、MTFは女性化と各々の特徴を備えていく。そして、その性の特徴である認知力、感情に関しても、同時に備わっていくと考えられている。

ホルモン治療による影響の1つに、脳の萎縮と痴呆のような副作用の変化を伴うことがある。そのため、性同一性障害gidの性ホルモン治療は、脳に対する性ホルモンの影響を研究する上で特殊なモデルとされている。

この研究では、性同一性障害のFTM25人、MTF14人を対象とし、性ホルモン治療前治療4か月に脳のMRIで脳の変化を観察した。FTMはテストステロンを、MTFはエストラジオール、抗男性ホルモンで治療した。これらの性ホルモンの治療期間中の脳の構造変化評価するために、脳の容積も測定した。

エストラジオールと抗男性ホルモンの投与を受けていたMTFの脳の海馬の部分が減少していた。この部分の減少は、脳室の拡大により反映されたことを示している。※海馬:脳の記憶、空間能力にかかわる部位

さらに、プロゲステロンの血中濃度が、脳の灰白質の変化に関係していた。記憶と感情をつかさどる脳皮質にも影響しプロゲステロンは、これらの作用に重要な役割をしていると考えられる。

Subcortical glay matter changes in transgender subjects after long-term cross-sex hormone adimistration.
Psychoneuroendocrinology. 2016 ;74:371-379

※オンライン診療するにあたり厚生労働省の研修プログラムを受けています。

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このコラムを書いた人

性別不合(GI) 学会認定医/大谷伸久のアバター 性別不合(GI) 学会認定医/大谷伸久 自由が丘MCクリニック 院長

平成6年北里大学医学部卒業(医籍登録362489号)
国立国際医療センター、北里大学病院、順天堂大学医学部研究員などを経て、平成20年:自由が丘MCクリニック開業

当院は、主に性別不合(GI)専門クリニックとして、性別不合(GI)学会認定医による性別違和に関する診断、ホルモン治療、手術、そして、性別変更までのお手伝いをさせていただいています。

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